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El asma
es un problema de salud muy importante en el
mundo y en Colombia. Según datos de la
Organización Mundial de la Salud (OMS),
el asma podría afectar de 100
a 150 millones de personas en el mundo y causar
la muerte a cerca de 2 millones cada año; es la
enfermedad crónica más frecuente en los niños,
una de las principales causas de consulta,
asistencia a los servicios de urgencia e
ingresos al hospital y una de las razones más
comunes de ausentismo escolar y bajo desempeño
académico.
En
Colombia, 10.4% de la población sufre de asma;
la enfermedad es mucho más frecuente en los
niños (23.2% en el grupo de 1 a 4
años, 11.6% en el grupo 5 a
11 años y 10.3% en el grupo de 12 a 18 años) que
en los adultos (7.5%). En Bogotá, la prevalencia
general es de 9.4% con una distribución por
edades similar a la del país. Cerca del 40% de
estos niños ha tenido al menos una consulta a
urgencias o una hospitalización al año. La
mortalidad por asma en Colombia es de 1.6 por
100.000
habitantes.
Además del impacto sobre la salud,
el asma tiene un impacto económico sustancial en
el país; según el estudio de prevalencia del
asma y enfermedades alérgicas en la población
colombiana (Dennis y cols.), el 62% de los
pacientes había gastado entre $100.000 y
$300.000 mensuales y 48% de ellos había tenido
incapacidad laboral de por lo menos un día. Este
estudio muestra que la morbilidad y el impacto
económico son lo suficientemente altos para
considerar el asma como un problema grave de
salud pública en Colombia, hecho que necesita el
reconocimiento gubernamental como lo han hecho
las autoridades de algunos países donde la
prevalencia es mucho más baja y la
implementación de estrategias para
enfrentarlo.
Todas estas condiciones
obligan a crear herramientas para mejorar la
atención del paciente asmático y modificar el
impacto negativo de la enfermedad. Aunque el
tratamiento del asma puede ser efectivo en la
mayoría de los pacientes, múltiples barreras
limitan la respuesta a dicho tratamiento;
algunas de estas barreras
son:
Barreras que se relacionan con el
sistema de salud:
·
Fragmentación de los servicios
(carencia de continuidad en el
servicio)
·
Limitación del acceso a los
servicios de salud
Barreras que se relacionan con el niño, su
familia y su
entorno:
·
Subdiagnóstico de la
enfermedad. · Carencia
de conocimientos sobre la naturaleza y el
tratamiento de
la enfermedad
(conceptos o actitudes erróneas, negación
del diagnóstico
o de
sus implicaciones, pensamiento mágico, temor a
los medicamentos). ·
Respuesta psicológica a la enfermedad:
ansiedad o
depresión.
ASMAIRE, como Programa de Atención
Integral y Educación del paciente con Asma de la
Fundación Neumológica Colombiana, pretende
controlar estas barreras a través de un equipo
interdisciplinario de salud que brinda atención
integral, continuada y oportuna del paciente
asmático y su familia a través
de:
·
Evaluación y
seguimiento por médicos neumólogos,
fisioterapeutas y pedagogas
orientados a medir y controlar el impacto que
causan los síntomas y
manifestaciones de la enfermedad sobre la
calidad de vida del paciente
asmático y de su familia.
·
Educación del paciente y su familia
acerca de la enfermedad y su
manejo.
·
Establecimiento de un plan
individualizado de medicación y control
ambiental
para el
tratamiento a largo
plazo.
MISIÓN
ASMAIRE,
como parte de la Fundación Neumológica
Colombiana, tiene como misión la educación y la
atención integral, oportuna y continuada del
paciente asmático y su entorno. Esta misión es
orientada por un concepto de servicio al
paciente y a su familia y de apoyo al cuerpo
médico, las entidades de salud y la sociedad en
general mediante programas de investigación y
educación. Se define la “Atención
Integral” como el tratamiento y manejo
de todos los componentes físicos, psicológicos,
familiares y sociales del paciente entendido
como una persona y no como una enfermedad; la
“Atención Oportuna” como
la facilidad de acceso a sus servicios y la
atención inmediata de las situaciones de
urgencia y la “Atención
Continuada” como el seguimiento del
paciente por un equipo multidisciplinario que
conoce sus características y su idiosincrasia.
OBJETIVO
GENERAL
Brindar un programa de educación y
atención integral, oportuna y continuada al
paciente asmático que genere un impacto positivo
sobre su calidad de vida.
NUESTROS
SERVICIOS
· Consulta programada,
pediátrica y de
adultos
· Consulta prioritaria,
pediátrica y de
adultos · Educación individual y
grupal · Terapia
respiratoria
· Pedagogía
infantil
· Pruebas de
función
pulmonar
NUESTROS VALORES
AGREGADOS
·
Puntualidad y oportunidad
en la prestación de los
servicios
·
Amabilidad y
calidez en la
atención ·
Búsqueda
permanente de la satisfacción total de nuestros
pacientes y
clientes. ·
Alta calidad
científica
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA
ASMAIRE esta diseñado
para ofrecer seguimiento a largo plazo del
paciente asmático. El programa tiene una
duración de un año al cabo del cual se evalúan
los resultados y se establece el plan para el
año siguiente y así sucesivamente año tras año.
Se espera que los pacientes que alcancen un buen
control del asma, seguramente más del 50%,
demanden menor cantidad de servicios a partir
del segundo año.
El primer
año
incluye:
1.
Evaluación inicial para la
confirmación del diagnóstico, la determinación
de la severidad de la enfermedad y su impacto
sobre la calidad de vida y diseño del plan
individualizado de manejo: educación, terapia
farmacológica y control ambiental.
2.
Desarrollo del plan individualizado de
manejo,
mediante:
2.1.
Consulta especializada
periódica
(mensual los primeros tres meses
y,
posteriormente, según el grado de control
de la enfermedad). 2.2.
Educación
individualizada, en
cada cita de control, y grupal
en tres
sesiones intensivas iniciales con refuerzos
semestrales (grupos no mayores
de 15 pacientes). 2.3.
Seguimiento de la función
pulmonar mediante una curva de
flujo- volumen con broncodilatador
inicial y seguimiento anual, en caso de
pacientes controlados, o semestral en los
no controlados.
3.
Evaluación final para la determinación de
los resultados clínicos, según
los indicadores
mencionados posteriormente.
A
partir del segundo año, se hace una reevaluación
de la severidad de la enfermedad y su impacto
funcional y sobre la calidad de vida y se diseña
el plan de manejo individualizado para el nuevo
año con una sesión de educación grupal de
refuerzo cada semestre. La fase intensiva de
educación grupal se repetirá sólo en casos
especiales.
MEDICIONES
E INDICADORES
1. Calidad de vida.
2.
Control del asma.
3.
Función
pulmonar.  4.
Consultas a urgencias.
5.
Hospitalizaciones.
6.
Satisfacción de nuestros
pacientes.
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